¿Cuál es la diferencia entre los alcohólicos de tipo I y de tipo II?

¿Cuál es la diferencia entre los alcohólicos de tipo I y de tipo II?

La búsqueda de la categorización de los subtipos de alcohólicos ha sido constante durante al menos los últimos 200 años. Jellinek fue el primer médico que subdividió el alcoholismo en cuatro fases distintas: el periodo prepatogénico, que consiste en síntomas ocasionales de abuso de alcohol, un periodo patogénico que consiste en una fase prodrómica, una fase crucial y una fase crónica. La fase prodrómica destaca por la aparición de desmayos, la fase crucial por la aparición de la pérdida de control y la fase crónica por la intoxicación prolongada. El ritmo de paso de los individuos por estas fases parecía seguir dos patrones distintos y se asociaba con características de personalidad distinguibles que ahora se denominan alcohólicos de tipo I o tipo A y alcohólicos de tipo II o tipo B.

Los estudios sugieren las siguientes características distintivas entre los alcohólicos de tipo I y de tipo II: Las características del tipo I incluyen un inicio más tardío en la edad adulta; beber para aliviar la ansiedad; el desarrollo de una dependencia psicológica, pero no física; y, por último, aunque puede ser heredado, normalmente un desencadenante ambiental. Las características del tipo II incluyen una asociación con el comportamiento delictivo (sociopatía); un inicio en la adolescencia o en los primeros años de la vida adulta; beber específicamente para drogarse; y, por último, es más probable que sea heredado. Los hijos de los alcohólicos de tipo II tienen siete veces más probabilidades de desarrollar el alcoholismo de tipo II en comparación con la población general. Un reciente estudio coreano publicado en 2005 demostró que existe una relación entre el gen que codifica la enzima conocida como alcohol deshidrogenasa, que descompone el alcohol en acetaldehído, y los alcohólicos de tipo II. Las teorías de estos estudios siguen siendo controvertidas; sin embargo, las pruebas recientes de que las respuestas a determinados medicamentos psicotrópicos varían en función del subtipo particular de cada persona añaden más apoyo. Estos medicamentos se analizan en detalle en la pregunta 52. Los datos sobre las hijas de personas con problemas de alcohol son menos claros. Las hijas podrían tener un mayor riesgo si la madre biológica es alcohólica, pero estos estudios no distinguen entre subtipos. Un reciente estudio de gemelos en mujeres encontró una mayor concordancia en gemelos idénticos que en gemelos fraternos.